1．血清铁和总铁结合力测定铁是人体必需的微量元素。70kg的人体内含铁化合物中铁的总量约为3270mg，占体重的0．047‰。血清中的铁以形式与运铁蛋白结合。所以在测定血清铁含量时，需首先使Fe。’与运铁蛋白分离。血清铁的测定尚缺少权威性方法。原子吸收法仪器设备复杂，费用昂贵，且没有分光光度法可靠性好，很少在实验室中用来做血清铁的常规分析。比色法仍然是测定血清铁的主要方法。
【检测方法】亚铁嗪比色法测定血清铁和总铁结合力。血清中的铁与运铁蛋白结合成复合物，在酸性介质中铁从复合物中解离出来，被还原剂还原成二价铁，再与亚铁嗪直接作用生成紫红色复合物，与同样处理的铁标准液比较，即可求得血清铁含量。总铁结合力(total iron binding capac时，TIBC)是指血清中运铁蛋白能与铁结合的总量。将过量铁标准液加到血清中，使之与未带铁的运铁蛋白结合，多余的铁被轻质碳酸镁粉吸附除去，然后测定血清中的总铁含量，即为总铁结合力。
【参考区间】血清铁：成年男性1l～30umol／L(600～1700ug/L)；成年女性9～27umol／L(500～1500ug／L)。血清总铁结合力：成年男性50～77umol／L，(2800～4300~ug／L)成年女性54～77gmol／L(3000～4300~tg／L)。
【评价】 线性：在140umol／L以下线性良好，符合Beer定律。批内精密度(n=20)，测定范围18．45～19．2umol／L， 17．92pmol／L，S：0.3lmol／L，Cv：3．01％。血清TIBC， ：61．51umol／L，，S：2．15umol／L，CV：3．5％。批间CV：2．56%回收试验：回收率98.3％～100．56％。干扰试验：Hb>250mg／L，时结果偏高1％～5％。胆红素102．6～171gmol／L时结果升高1．9％～2．8％。甘油三酯5．65umol／L时结果升高5．6％。铜31．4umol／L时结果升高0．33gmol／L，在生理条件下铜与铜蓝蛋白结合，故对铁的测定基本上无干扰。
2．血清锌测定锌是人体主要的微量元素之一，成人体内含锌2～3g。血清锌的主要测定方法有原子吸收分光光度法、中子活化法和吡啶偶氮酚比色法。下面介绍吡啶偶氮酚比色法测定血清锌。
【检测方法】吡啶偶氮酚比色法测定血清锌。血清中的高价铁及铜离子被维生素C还原成低价，两者均能同氰化物生成复合物而掩蔽。锌也和氰化物结合，但水合氯醛能选择性地释放锌，使锌与2-[(5-溴-2一吡啶)-偶氮]一5-二乙基氨基苯酚(5-B-PADAP)反应生成红色复合物，与同样处理的标准品比较，求得血清锌含量。
【参考区间】成人血清锌9．0～20．7umol／[(590～1350ug／L)。
【评价】批内CV 3．05％～3．08％，批间CV 2．97%～3．12％。
3．血清铜测定铜是人体必需微量元素之一，正常人体内含铜80～100mg，其中95%的铜与肝脏生成的％一球蛋白结合，形成铜蓝蛋白，铜蓝蛋白是运输铜的基本载体。临床血清铜的测定方法主要有原子吸收分光光度法和比色法。
【检测方法】用双环己酮草酰二腙比色法测定血清铜。加稀盐酸于血清中，使血清中与-蛋白质结合的铜游离出来，再用三氯醋酸沉淀蛋白质，滤液中的铜离子与双环己酮草酰二腙反应，生成稳定的蓝色化合物，与同样处理的标准液比较，即可求得血清铜含量。
【参考区间】成年男性1 0．99～2 1．98umol／L(700～1400ug／L)；成年女性1 2．56～23．55umol／L,(800～1500ug／L)。
【评价】本法线性范围可达62．8umol／[。。双环己酮草酰二腙与铜反应生成的有色络合物，在水溶液中的摩尔吸光系数为16000L／(mol·cm)。本法显色稳定，显色后在4～20℃可稳定1小时，特异性高。
4．血清铅测定 目前用于测定血铅含量的方法主要有：石墨炉原子吸收法、等离子发
射光谱法、阳极溶出伏安法、火焰原子吸收光谱法等。
【检测方法】石墨炉原子吸收光谱法测定血清铅。血样用Triton X-100作基体改进剂，溶血后用硝酸处理，用石墨炉原子吸收光谱法在283．3nm处测定铅的含量。
【参考区间】成人血铅<100gg／L。
【评价】最低检测浓度为3mg／L，回收率为95．1％～103．2％，精密度CV：3．7％～5．0％。血中3倍治疗量的EDTA及3倍于正常值的NaCl、 对测定无影响。在测定过程中，灰化温度、干燥和时间的选择很重要，要防止样品飞溅，因石墨管的阻值不同，更换石墨管道的阻值作校正曲线。
